Quanto costa ogni anno l’assicurazione medica cinese? Un'analisi approfondita dello stato attuale delle operazioni dei fondi di assicurazione medica
Negli ultimi anni, il sistema di sicurezza medica cinese è stato continuamente migliorato e l’entità della spesa dei fondi di assicurazione medica ha continuato a crescere, diventando il centro dell’attenzione sociale. Questo articolo combinerà gli argomenti più discussi su Internet negli ultimi 10 giorni e utilizzerà dati strutturati per mostrare la situazione attuale, le tendenze e le sfide delle spese per l'assicurazione medica in Cina.
1. L’entità complessiva delle spese del fondo di assicurazione medica cinese

Secondo gli ultimi dati dell’Amministrazione nazionale dell’assicurazione medica, la spesa totale del Fondo nazionale dell’assicurazione medica di base (compresa l’assicurazione maternità) nel 2022 raggiungerà2,46 trilioni di yuan, con un incremento su base annua pari a circa l'8,4%. Quello che segue è un confronto delle spese di assicurazione medica negli ultimi cinque anni:
| Anno | Spesa totale per l’assicurazione medica (trilioni di yuan) | tasso di crescita anno su anno |
|---|---|---|
| 2018 | 1,76 | 12,1% |
| 2019 | 1,98 | 12,5% |
| 2020 | 2.10 | 6,1% |
| 2021 | 2.27 | 8,1% |
| 2022 | 2.46 | 8,4% |
2. Analisi della struttura della spesa per l'assicurazione medica
Le spese per l'assicurazione medica sono principalmente suddivise inspese di ricovero,Spese ambulatorialiecosti dei farmaciTre parti. Le proporzioni specifiche nel 2022 sono le seguenti:
| Categoria di spesa | Importo (miliardi di yuan) | Proporzione |
|---|---|---|
| spese di ricovero | 1.38 | 56,1% |
| Spese ambulatoriali | 0,74 | 30,1% |
| costi dei farmaci | 0,34 | 13,8% |
3. Concentrati su temi caldi recenti
1.Riforma del conto personale dell'assicurazione medica: a partire dal 2023, in molti luoghi verranno implementati meccanismi ambulatoriali di garanzia di mutuo soccorso e l’adeguamento dei rapporti di trasferimento dei fondi sui conti personali ha innescato un ampio dibattito.
2.Supervisione del fondo di assicurazione medica: La National Medical Insurance Administration ha denunciato il primo lotto di casi di frode assicurativa nel 2023, che hanno coinvolto falsi ricoveri ospedalieri, scambi di farmaci e altri comportamenti.
3.Farmaci innovativi inclusi nell'assicurazione medica: Nel 2022, 111 nuovi farmaci verranno aggiunti al catalogo dell'assicurazione medica, di cui 7 farmaci per malattie rare, con un tasso di successo della negoziazione dell'82,3%.
4. Sfide affrontate dalle spese di assicurazione medica
1.L’invecchiamento della popolazione si intensifica: La popolazione con più di 65 anni rappresenta il 14,9% e le spese mediche della fascia anziana sono 3-5 volte il livello medio.
2.Aumento delle spese mediche: La spesa media di ricovero negli ospedali terziari raggiungerà i 14.000 yuan nel 2022, con un aumento del 22% rispetto al 2018.
3.squilibrio regionale: la spesa pro capite per l'assicurazione medica nella regione orientale è 1,8 volte quella della regione occidentale e il livello di coordinamento dei fondi deve essere migliorato.
5. Tendenze di sviluppo future
1.Riforma dei pagamenti DRG/DIP: La copertura nazionale completa sarà raggiunta entro il 2025 e si prevede una riduzione dei costi medici del 10%-15%.
2.Internet + assicurazione medica: Ci sono più di 800 milioni di utenti di voucher elettronici e la percentuale di pagamenti online è aumentata al 35%.
3.assicurazione per l'assistenza a lungo termine: Il numero di città pilota è stato ampliato a 49 e si prevede che entro il 2030 verrà sostanzialmente istituito un sistema nazionale unificato.
Dall'analisi dei dati di cui sopra, si può vedere che l'entità delle spese del fondo di assicurazione medica cinese continua ad espandersi e le sue capacità di sicurezza continuano ad aumentare. Tuttavia, deve affrontare anche sfide quali l’ottimizzazione della struttura della spesa e la sostenibilità dei fondi. In futuro, per garantire il funzionamento stabile a lungo termine del sistema di assicurazione medica, saranno necessarie misure come l’approfondimento della riforma, il rafforzamento della supervisione e la promozione della diagnosi e del trattamento gerarchici.
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